發(fā)布時(shí)間:2022-09-01 16:14:51 丨 作者:超級管理員 丨 點擊:1156次
乳腺癌是全球女性最常見的癌症,2020年,世界衛生組織國(guó)際癌症研究機構(IARC)發(fā)布了全球最新癌症負擔數據:女性乳腺癌發(fā)病人數首超肺癌,成(chéng)爲全球最常見癌症。
目前,全球1|5的人在其一生中都(dōu)會(huì)罹患癌症。乳腺癌已成(chéng)全球最常見癌症,在新增癌症病例中占11.7%,其次是肺癌、結直腸癌。由于人口基數大,中國(guó)女性乳腺癌發(fā)病人數及死亡人數均居世界首位,近年來,女性乳腺癌的發(fā)病率急劇上升,疾病負擔也日益增加,已成(chéng)爲全球重點公共衛生問題。
乳腺癌絕大多數發(fā)生在女性,男性乳腺癌屬于罕見的惡性腫瘤,約占所有乳腺癌的1%。相對(duì)于晚期乳腺癌而言,早期乳腺癌更容易治療,并且生存機會(huì)更高。因此,我們亟需改變傳統觀念,把“密切關注乳腺健康、定時(shí)檢查乳腺”刻進(jìn)每個人的DNA。本文將(jiāng)從乳腺癌相關危險因素、乳腺癌早期症狀、乳腺癌預防三個方面(miàn)進(jìn)行闡述。
乳腺癌相關危險因素
1人口學(xué)特征
乳腺癌發(fā)病率随年齡增長(cháng)而增加,絕經(jīng)後(hòu)婦女乳腺癌患病風險增加約50%,ABO”血型系統中,血型“A”的乳腺癌發(fā)生率最高(45.88%),血型“AB”的乳腺癌發(fā)生率最低(6.27%);RH血型系統中,RH陽性血型的乳腺癌發(fā)生率高(88.31%),而RH陰性血型者乳腺癌發(fā)生率低(11.68%)。
2 飲食、藥物
水果、蔬菜、全谷物(如豆漿、豆制品等)和膳食纖維攝入量較高者患乳腺癌的風險較低,而大量攝入紅肉、動物脂肪和精制碳水化合物與增加患病風險有關。随著(zhe)飲食中總脂肪攝入量的增加,乳腺癌的發(fā)病率增加。具有高熱量食物(包括紅色和(或)加工的肉類、高脂乳制品、土豆和糖果)的西方或類似西方的飲食模式會(huì)使乳腺癌風險增加約14%。
有些藥物,如降壓藥利血平、吩噻唑及甾體有增加乳腺癌幾率的風險。
3生活方式因素
主動吸煙或被動吸煙均會(huì)增加乳腺癌的患病風險,飲酒者乳腺癌的患病風險比非飲酒者高約3倍。晝夜節律紊亂也會(huì)增加乳腺癌患病風險。
初潮年齡越小,乳腺癌患病風險越大,初潮年齡低于12歲者乳腺癌患病風險是初潮年齡在12歲以上者的兩(liǎng)倍左右。未産婦或首次生育年齡大于30歲者乳腺癌患病風險增加,首次分娩的年齡越大,乳腺癌患病風險越高。母乳喂養對(duì)乳腺癌具有保護作用。
都(dōu)市女性工作壓力大,精神長(cháng)期處于緊張狀态,加上經(jīng)常熬夜加班,久坐不動、缺乏鍛煉,都(dōu)會(huì)導緻雌激素增多,增加乳腺癌風險。
經(jīng)常接受X線、胸透的女性,患乳腺癌的風險比正常人高九倍。
18歲以前做過(guò)人工流産的女性,比沒(méi)有做過(guò)人工流産者患乳腺癌的風險高110%.
4家族史及遺傳因素
家族性乳腺癌病例占15%~20%,遺傳性病例占5%~10%,一級親屬中有乳腺癌病史者與無家族史者相比,乳腺癌患病風險增加。無乳腺癌家族史者對(duì)側乳腺癌10年累積絕對(duì)風險爲4.3%,有乳腺癌家族史者對(duì)側乳腺癌的10年累積絕對(duì)風險爲8.1%。若一級親屬在40歲以下被診斷爲乳腺癌或雙側乳腺癌,患病風險進(jìn)一步增加,約爲無家族史者的3倍或9倍。另外,乳腺癌的個體患病風險與患病親屬的數量成(chéng)正比。在65~74歲女性中,脂肪型乳房的女性與一級家庭史相關的患病風險最高,而在≥75歲的女性中,乳房緻密者與家族史相關的患病風險最高。
乳腺癌早期症狀
1乳腺腫塊
平躺著(zhe)可以自檢摸出隐藏的硬塊(在家裡(lǐ)平躺著(zhe)可以自己做檢查)
2乳頭溢液
某一測乳頭流出漿類的液體、流膿或者乳頭糜爛等症狀。
3乳頭變化
可能(néng)會(huì)出現某一側的乳頭凹陷、扁平、回縮的變化。
4乳房異常
乳房的皮膚異常改變,呈現橘皮狀,突然變得很粗糙,像橘子皮一樣;乳房上能(néng)觀察到明顯的靜脈,本來平坦光滑的皮膚上,能(néng)突然看到血管;原來飽滿的乳房上,某個地方出現了凹陷。
5腋下、鎖骨上摸到淋巴結
腋下淋巴結是早期轉移的常見部位,如果腋下淋巴結出現腫大症狀,就(jiù)要及時(shí)就(jiù)診了。
6乳房出現奇怪的疼痛或者說(shuō)不出來的感覺
可能(néng)是某一邊的乳房疼痛,或者是乳房疼痛那一側的肩帶出現發(fā)沉、酸脹的現象,醫學(xué)上叫(jiào)做腫瘤牽涉性疼痛;可能(néng)還(hái)會(huì)有乳房瘙癢、灼燒感、發(fā)紅發(fā)熱等。
乳腺癌預防
1減肥、增強鍛煉
控制體重能(néng)降低乳腺癌風險,如果過(guò)度肥胖,體内雌激素水平高,連男性也會(huì)有乳腺癌風險。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉也可降低乳腺癌患病風險,活動強度較高者乳腺癌患病風險降低幅度較大。早起(qǐ)是乳腺癌的保護因素。
2限量飲酒、平衡飲食
酒精會(huì)使乳腺癌風險上升,建議非必要不飲酒。乳腺癌患者戒煙可降低其死亡風險。在日常飲食中建議大量攝入水果、蔬菜、魚類、全谷物(如豆漿、豆制品等)和膳食纖維,适量攝入紅肉、動物脂肪和精制碳水化合物以及高熱量食物(包括紅色和(或)加工的肉類、高脂乳制品、土豆和糖果),控制飲食中總脂肪攝入量的增加。飲食中較高的天然葉酸、維生素B、核黃素、維生素D和鈣水平則與降低乳腺癌患病風險有關。
3定期體檢、科學(xué)預防
國(guó)内乳腺癌篩查推薦的起(qǐ)始年齡爲40歲,建議女性在40歲之後(hòu)每年進(jìn)行一次專業的乳腺檢查。具體如下表。如果是患有家族病史或身體狀況欠佳的高危人群,可以更早開(kāi)始進(jìn)行篩選。科學(xué)認識乳腺疾病,不要相信乳房按摩等。